Dolor, ¿como aplacarlo?

Hombre, 43 años, consulta al centro del HIBA de Olivos por presentar un dolor en la espalda de más de una semana de duración que se irradia a los glúteos y pierna derecha. Anteriormente había consultado por cuadros similares. Al interrogatorio, el paciente refiere que sigue trabajando con instalaciones de aire acondicionado. NO refiere ninguna caída, fiebre o empleo de medicamentos (corticoides). Al examen físico el doctor le hace algunas maniobras (signo de Lasegue positivo y daño neurológico negativo), localiza los puntos más sensibles (dolorosos) y le efectúa inyecciones para controlar el dolor. Al final, cita el paciente para que vuelva al consultorio en 10 días.
S: Dolor a nivel lumbar que se irradia a la pierna derecha de más de una semana de duración.
O: Examen físico con maniobras positivas para lumbociatica.
E: Lumbociatica.
P: Inyecciones (¿Infiltración?) para el dolor.

Lo que más me llamó la atención fue la conducta enérgica del médico frente a ese paciente. No tuve la oportunidad de preguntarle porque le dio las inyecciones, pero supongo que por ser un paciente de larga data y que viene presentando ese problema repetidamente debido a su trabajo, ese sería el medio más rápido y efectivo (efectivo en el sentido de que el paciente no tiene pareja, vive solo, trabaja muchas horas y no me pareció ser una persona que seguiría un tratamiento de larga duración) para “eliminar” las molestias.

Mi pregunta sería: ¿Hay algún tratamiento que no sea farmacológico y que sea efectivo para la lumbalgia? 

PD: Les copio una parte del examen físico de una página de la PUC de Chile que habla del examen físico de un paciente con lumbalgia… Me pareció interesante.
“Se debe hacer el examen con las rodillas flectadas y una almohada bajo la cabeza. El signo más clásico y conocido es el que se consigue con la maniobra de "Lasègue", que está casi siempre presente. En la práctica médica cada vez que hay compromiso de L4 o L5 hay un Lasègue positivo. El signo se obtiene levantando la extremidad afectada con la rodilla flectada. Normalmente la extremidad puede flectarse a 90º sin dificultad y sólo presentando leve tensión isquiotibial, lo que hay que diferenciar del signo de Lasègue positivo. Una vez que la cadera está flectada a 90°, se extiende la rodilla, lo que reproduce el dolor irradiado en el trayecto del ciático. Normalmente, las raíces L5 y S1 se deslizan libremente hasta 1 cm, iniciando este deslizamiento a los 30 ó 40 grados de flexión de la cadera. Si hay atrapamiento de una raíz se producirá dolor irradiado a lo largo del nervio ciático, iniciándose éste entre los 30º y 40º. Este es el "signo de Tepe positivo", de modo que, para que este signo tenga valor en el diagnóstico de compresión radicular, debe cumplir esta característica. Dolores irradiados por sobre estos valores son de dudoso valor, más aún si se obtiene cerca de los 90º. El signo tiene mayor valor aun si es contralateral, el que se obtiene levantando el pie del lado sano,y despertando dolor en el lado enfermo. Naturalmente, es poco frecuente de encontrar. Existen variantes derivadas de la maniobra de Tepe: una de ellas es bajar la extremidad una vez obtenida la irradiación dolorosa hasta que el dolor cede, en ese momento se flecta dorsalmente el pie en forma forzada, con lo que reaparecen nuevamente el dolor por elongación del nervio ciático. Es la maniobra de Gowers-Bragard. Existen otras maniobras para elongar las raíces. Aduciendo y rotando internamente la cadera se tensa la raíz S1. Aduciendo y rotando externamente la cadera se tensan las raíces L4 y L5. Cuando existe una ciatalgia sin que aparezcan estos signos, y especialmente con Lasègue negativo, hay que sospechar que puede tratarse de una ciática de causa extrarraquídea. En decúbito prono el examen es molesto para el paciente, pero se puede corroborar lo que se pesquisó, con el paciente de pie o sentado y se encuentra dolor a la presión del trayecto del nervio ciático en más del 60% de los casos de hernia del núcleo pulposo. El dolor se pesquisa más frecuentemente a la salida del nervio en la escotadura ciática mayor, canal isquiotrocantéreo, hueco poplíteo y cuello del peroné. En esta posición también se debe buscar el signo de O'Connell, que se pesquisa con las rodillas en flexión de 90º, levantando el muslo para hiperextender la cadera, con lo que se logra elongar las raíces del plexo lumbar y principalmente nervio crural y raíces L3 y L4, provocando dolor intenso en caso de lumbocruralgia producido por hernia del núcleo pulposo L3-L4. Este signo se encuentra positivo en pacientes que presentan cruralgia, situación que se puede confundir con patología de la cadera.”