S:
paciente femenino de 47 años, en tratamiento por hipertensión arterial,
consulta por chequeo de salud. Ha bajado 5 kg últimamente mediante ejercicio (
danzas caribeñas) y dieta hiposodica (´´a raja tabla´´). Consulta refiriendo
que está tomando unas pastillas de ajo hace 2 meses que le recomendó su cuñada
para hipertensión, consulta si puede dejar la medicación antihipertensiva.
O:
Examen físico normal, TA 135/80
E
Control de salud, tensión arterial controlada.
P Explicar riesgo de abandono de las drogas
Mi
primera pregunta está relacionada con la efectividad del ´´ajo´´ para el
tratamiento de la hipertensión arterial, yo no encontré ninguna evidencia científica
sobre este alimento que diga que sirva para el tratamiento de la hipertensión.
La segunda y mas importante, tiene que ver con retirar drogas antihipertensivas
¿ Cuando está indicado el cese del tratamiento farmacológico en la hipertensión?
A todo médico le gustaría retirar drogas a sus pacientes, pero todos sabemos
que la hipertensión es una enfermedad crónica y que es muy probable que si le
retiramos las drogas esta paciente vuelva a tener cifras elevadas. A mí me gustó
mucho lo que hizo el medico en esta situación, primero la felicitó por el
descenso de peso, y le dijo que de a poco le iba a ir sacando las drogas.
Cuando la paciente se fue, la médica me explicó que conocía a esta paciente
hace un rato, y que por primera vez en
la vida vio que esta se cuidaba con la dieta y realizaba actividad física,
hasta esta consulta la paciente nunca pudo hacer ninguna actividad física más allá
de 1 mes ni respetar una dieta específica, hay algo que cambió. Entonces, quería
probar si manteniendo este estilo de vida (sin medicación o con una menor
dosis) la tensión arterial se podía mantener en valores normales, por eso le
sacó 1 droga y la citó en 1 mes para ver como seguía, sobre todo para enfatizar sobre el estilo de
vida.
Encontré varios artículos que relatan sobre el efecto antihipertensivo del extracto de ajo, lo consideran como tratamiento único o como un adyuvante sano y convencional para la terapia antihipertensiva, leí que puede usarse para la HTA maligna, HTA no controlada. Y en otro estudio también mencionan la disminución de colesterol, trigliceridos y glucosa.
ResponderEliminarAl que le interese leer mas, esta fue la búsqueda que hice en pubmed: (garlic[MeSH Terms]) AND antihypertensive drugs[MeSH Terms]
No encontre info para tu segunda pregunta, pero creo que se debería quitar un fármaco cuando vemos que no hace efecto, o que presente una reacción adversa mas grave que la hipertensión en sí.
Tomi y Vale, yo busqué información sobre el uso de ajo en el tratamiento de la hipertensión y en el Manual para Promotores de la Salud (de la fundación para el desarrollo de la medicina familiar y atención primaria de la salud) dice que la utilización de ajo y otros suplementos nutricionales no han mostrado beneficios y no debe ser indicado para ese propósito...
ResponderEliminarPara mi sorpresa encontre articulos en Pubmed que dicen lo mismo que sostienen ustedes jajajaj.
ResponderEliminarhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0048277/
There is insufficient evidence to determine if garlic provides a therapeutic advantage versus placebo in terms of reducing the risk of mortality and cardiovascular morbidity in patients diagnosed with hypertension. There is also insufficient evidence to determine the difference in withdrawals due to adverse events between patients treated with garlic or placebo.