jueves, 20 de marzo de 2014

Disulfiram

             El efecto disulfiramico ocurre cuando uno toma alcohol cuando se encuentra en tratamiento con ciertas drogas que inhiben la acetaldehido deshidrogenasa, una enzima que se encuentra en la via metabolica del alcohol. La interacción resulta en un aumento del acetaldehido ( sustrato de la  deshidrogenasa) el cual es muy toxico, generando un cuadro de vasodilatacion facial, nauseas, vomitos, vision borrosa, hipotension ,etc. Ademas del Disulfiram, existen algunas drogas que también generan este cuadro, como antibioticos (cefalosporinas y nitroimidazoles), antimicoticos( griseofulvina, farmacos para la diabetes (clorpramida ) y metronidazol (antiparasitario). PD: el disulfiram se utiliza para la cesacion del alcoholismo-

3 comentarios:

  1. Para complementar un poco lo que dijo Tomi... En esas situaciones, el tratamiento del paciente consistiría en administrarle antihistaminicos, corticoides y expansión del volumen plasmático (en caso de hipotensión).

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  2. Les dejo un poco de tratamiento de cesacion de alcoholismo como dijo tomy

    Medications for treating alcohol dependence primarily have been adjunctive interventions, and only three medications—disulfiram, naltrexone, and acamprosate—are approved for this indication by the U.S. Food and Drug Administration. Disulfiram, an aversive agent that has been used for more than 40 years, has significant adverse effects and compliance difficulties with no clear evidence that it increases abstinence rates, decreases relapse rates, or reduces cravings. In contrast, naltrexone, an anticraving agent, reduces relapse rates and cravings and increases abstinence rates. Acamprosate also reduces relapse rates and increases abstinence rates. Serotonergic and anticonvulsant agents promise to play more of a role in the treatment of alcohol dependence. Although not approved by the U.S. Food and Drug Administration for this indication, the anticonvulsant topiramate and several serotonergic agents (e.g., fluoxetine, ondansetron) have been shown in recent studies to increase abstinence rates and decrease drinking.

    http://www.aafp.org/afp/2005/1101/p1775.html

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  3. Entonces, parece que no tomar ATB y alcohol, se limitaría para algunos casos.. Igual, como tip.. si algún paciente, cuando uds le indican ATB, les pregunta si no puede tomar alcohol, sospechen de mal uso del alcohol!.. Alguien que no puede pensarse sin tomar alcohol algunos días, tiene algún tipo de relación estrecha.. No les digo adicción necesariamente, pero deben indagar un poco más..

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